Le dossier Patient

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 howto05_small.pngDéfinition

Le dossier du patient est le lieu de recueil et de conservation des informations administratives, médicales et paramédicales, 
formalisées et actualisées, enregistrées pour tout patient accueilli, à quelque titre que ce soit.

Le dossier du patient assure la traçabilité de toutes les actions effectuées. Il est un outil de communication, de coordination et 
d'information entre les acteurs de soins et avec les patients. 
Il permet de suivre et de comprendre le parcours hospitalier du patient. 
Il est un élément primordial de la qualité des soins en permettant leur continuité dans le cadre d'une prise en charge pluri-professionnelle 
et pluridisciplinaire. Le rôle et la responsabilité de chacun des différents acteurs pour sa tenue doivent être définis et connus. 

 

 howto05_small.pngContenu du dossier médical

 

Toute personne a le droit d'accéder à l'ensemble des informations concernant sa santé détenues par des professionnels 
et des établissements de santé. 
Il convient de définir ce que recouvre la notion de dossier médical et la distinction entre les documents communicables 
et ceux qui ne le sont pas. 

 

 

  

recherche01_small04.pngSources 

http://vosdroits.service-public.fr/particuliers/F12207.xhtml 

 

 

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